开展打击欺诈骗保专项治理工作方案模板范本 打击欺诈骗保专项整治行动工作方案

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2020年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案

医保基金是人民群众的救命钱,维护医保基金安全是各级医保部门的首要政治任务和法定职责。为切实加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,继续深入打击全县医疗保障欺诈骗保行为,按照国家医疗保障局统一部署安排,根据《州医疗保障局2020年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件精神,为切实加强医疗保障基金监管,维护医疗保障基金安全,整顿规范医疗保障运行秩序,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,持续巩固我县打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理成果,切实维护医疗保障基金安全,制定本方案。

一、工作目标

在2019年工作开展的基础上进一步聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容,逐一排查定点医药机构违法违规违约行为,实现定点医药机构现场检查全覆盖;加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的;增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,进一再传必究。

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